vtomske.ru

Психическое здоровье человечества в последнее время вызывает серьезные опасения специалистов. Несмотря на разработки новых способов лечения и достижения в области психофармакологии, оно не только не улучшается, но становится еще более шатким. А тут еще кризис, как назло, разразился. Чем, несомненно, еще сильнее «надавил» на нашу психику. О том, как сохранить внутренний баланс и что делать, если здоровье пошатнулось, наш корреспондент беседует с заведующим кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии СибГМУ, профессором, доктором медицинских наук Петром Балашовым.

— Петр Прокопьевич, многие специалисты говорят, что лет сто-двести назад люди реже страдали от психических расстройств. Неужели шизофрения или тот же маниакально-депрессивный психоз — это приобретения ХХ века?

— Конечно же нет! Они были и раньше, просто не диагностировались. Объясняется это тем, что становление психиатрии, как клинической дисциплины, началось довольно поздно: в конце XVIII–начале XIX веков. К тому же знания и наблюдения первых психиатров были неполными и разрозненными. На систематизацию ушло не одно десятилетие. 

К примеру, заболевание, которое позже получит название «схизофрения» (от греческого «schizo» - раскалываю и «phren» - душа, рассудок), впервые попытались описать только в 1908 году. Вместе с тем шизофрения наверняка была и двести, и триста, и пятьсот лет назад. Другое дело, что ее не лечили. 

Как не лечили маниакально-депрессивный психоз, истерию, паранойю и многие другие психические заболевания. Поэтому судьба больных людей зачастую складывалась очень трагично. Общество не только не принимало их, считая бесноватыми, но и боялось. От душевнобольных людей во многих странах безжалостно избавлялись. 

— Правда ли, что в последнее время количество психически больных людей заметно увеличилось?

— Не могу согласиться с этим утверждением. Количество людей с явными психическими расстройствами, к примеру, таким, как шизофрения, почти не меняется. Нет ни резкого роста, ни заметного снижения заболеваемости. Другое дело, сильно увеличилось число тех, у кого отмечается пограничное состояние: то есть, человек еще не болен, но уже и не здоров. Я говорю о неврозах, сегодня они популярны, как никогда. 

Кстати, это очень «молодое» заболевание. В том смысле, что открыли его только в 30-е годы ХХ столетия. Безусловно, и до этого психиатры обращали внимание на недуг, клинические проявления которого не укладывались в картину таких заболеваний, как шизофрения или паранойя. Но причины его появления не были понятны, соответственно врачи не имели возможности помочь таким пациентам.

— Петр Прокопьевич, вы сказали, что именно в наши дни невроз стал встречаться все чаще. С чем это связано? Почему у людей возникает подобное пограничное состояние?

— Обычно невроз развивается вследствие перенесенной психотравмы, либо стресса. Только не путайте эти два понятия, они очень разные. Прибавьте сюда еще и социальные катаклизмы, которые всегда приводят к появлению большого количества больных с неврозами. Причем, статус и финансовое благополучие человека не имеют значения. Это как раз та ситуация, когда богатые тоже плачут. 

Впрочем, довести до невроза способен не только развод или потеря работы, но и те события, которые пока не произошли, но являются неотвратимыми: выход на пенсию, смерть близких... Человек постоянно думает об этом, «накручивает» себя, в итоге оказывается «на грани». 

— Существуют ли какие-то явные признаки невроза?

— Характерных симптомов, наличие которых позволяет сразу однозначно сказать, что это невроз, нет. Во-первых, недуг имеет несколько разновидностей: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз и так далее. 

Во-вторых, симптомы представляют собой смешанную картину. Они могут встречаться у пациентов с другими заболеваниями. Могу перечислить часть из них. Это повышенная утомляемость, бессонница, нередко наблюдается некоторая «оглушенность» сознания, различные варианты депрессивных переживаний — тревога, гнев, отчаяние. В отдельных случаях отмечается гиперактивность с одновременным желанием отгородиться от окружающих. Эта обычная реакция на стресс. 

Другими симптомами невроза являются навязчивые мысли, действия или воспоминания, сомнения, размышления. Неуверенность в правильности и завершенности различных действий со стремлением их перепроверять (выключен ли газ, свет), навязчивый счет, навязчивый страх опасных или нелепых действий (порезаться острыми предметами, прыгнуть с балкона). 

Очень часто при неврозе встречаются вегетативные расстройства: головокружение, «замирание» в области сердца, ощущение недостатка воздуха, удушье. Могут быть неприятные ощущения в животе, тошнота.

Проявления невроза всегда тесно связано с личностными особенностями человека. Так, подозрительный становится еще подозрительнее, тревожный — еще тревожнее, и над всем этим преобладает страх повторения какого-то неприятного события.

— Как-то можно подстраховаться от этого заболевания?

— Вряд ли есть универсальное средство, ведь все мы не «железные». А вот дать совет на тот случай, когда невроз имеет место, могу. Не пытайтесь с ним «сожительствовать». Это только усугубит ситуацию. Если вас одолевают необъяснимая тревога, навязчивые страхи, вы понимаете, что они являются необоснованными, но не можете от них избавиться, обращайтесь за помощью к специалистам: психиатру или психотерапевту. Уверяю, невроз успешно лечится, его последствия всегда обратимы. Даже в том случае, если мы имеем дело с неврозом многолетней «выдержки». 

— Петр Прокопьевич, в чем заключается лечение? 

— При неврозе не происходят поражения каких-либо органов или систем человеческого организма. Изменения идут в сфере психики человека, соответственно и лечение неврозов должно быть, прежде всего, психотерапевтическим. Медикаментозное лечение имеет второстепенное значение. 

Отмечу, что психотерапия не ставит целью устранение заболевания. Она, скорее, практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи могут со временем развиться настоящие заболевания. Ведь примерно 60-80 процентов всех болезней обусловлены психикой. Поэтому здоров не тот, у кого нет проблем, а тот, кто умеет их решать

— Говоря о восстановлении психического здоровья, нельзя не затронуть еще одну проблему. Зачастую люди опасаются обращаться к специалистам вашей направленности... 

— Хорошо понимаю, что не каждый человек отважится пойти к врачу нашей специализации, поскольку в обществе существует предубеждение: всякий, кто обратился к психиатру — псих. Но это далеко не так! Напротив, стремление человека получить квалифицированную помощь и решить проблему, говорит об адекватности его поведения. Согласитесь, это более разумно, чем страдать от мнимой безысходности и доводить себя до суицидальных мыслей.

Нужно просто прийти и посоветоваться, при этом искренне высказать свои опасения по поводу конкретных проявлений, на ваш взгляд, непонятных. Это можно сделать анонимно, либо консультативно. Никто не претендует на то, что вы или ваш близкий будете сразу включены в сферу наблюдения психиатров. Ведь нередко дело заканчивается хорошим профессиональным советом. 

— И последний вопрос. Можно ли сделать какой-то прогноз на будущее относительно психического здоровья? Что будет с человечеством?

— Я не в состоянии заглянуть на сто или двести лет вперед. Но могу сказать одно: проблемы с психикой у человечества были, есть и будут. И если их не решать своевременно, то ситуация будет лишь усугубляться. Такие вещи сами собой не проходят.